Неотложная помощь при анафилактическом шоке

  • Прекратить поступление аллергена: отменить введение препарата. Для замедления всасывания аллергена место инъекции или укуса обкалывают адреналином (0,1% раствор — 0,2—0,3 мм). Накладывают жгут проксимальнее места инъекции.
  • При необходимости обеспечить проходимость дыхательных путей — интубация трахеи или трахеостомия.
  • Введение адреналина: при гипотонии — 0,1% раствор 1 мл внутривенно. Иногда для поддержания артериального давления — внутривенная инфузия со скоростью 1—4 мкг/мин. При отеке слизистой оболочки дыхательных путей в отсутствие артериальной гипертензии вводят 0,3—0,5 мл раствора подкожно каждые 10—20 мин.
  • Инфузионная терапия: для восстановления объема циркулирующей крови — быстрое введение растворов (раствор хлорида натрия, глюкоза) до 1 л за 10—15 мин.
  • При тяжелой и стойкой артериальной гипотонии — введение вазопрессорных средств: раствор дофамина 5—25 мкг/(кгх мин) или норадреналин 0,5—30 мкг/мин.
  • Введение кортикостероидов. Гидрокортизон внутривенно 100-200 мг каждые 4—6 ч в течение суток. Можно вводить преднизолон 90-180 мг.
  • Антигистаминные средства: пипольфен (2,5% раствор — 2 мл) или димедрол (1% раствор — 2-3 мл) либо супрастин (2% раствор — 1 мл) и Н2-блокаторы (например, циметидин 300 мг) каждые 6-8 ч.
  • При бронхоспазме — ингаляции бронхолитиков (сальбутамол, беротек, алупент), раствор эуфиллина внутривенно 2,4% — 10 мл.
загрузка...
Смотрите также:
29.01.2013

Приложение 12 к СанПиН 2. 1. 3. 2630-10 Экстренная профилактика парентеральных вирусных гепатитов и ВИЧ-инфекции Во избежание заражения парентеральными вирусными гепатитами, ВИЧ-инфекцией следует соблюдать правила работы с колющим и режущим инструментарием. В случае порезов и уколов немедленно обработать и снять перчатки, выдавить кровь из ранки, вымыть руки с мылом под проточной водой, обработать руки 70 %-м спиртом, смазать ранку 5 %-м...

29.01.2013

Цели: Краткосрочные: а) к концу недели пациент осознаёт, что при соответствующем лечении это тягостное явление уменьшится или пройдёт. б) к концу недели пациент осознаёт, что при соответствующей организации ухода это явление не будет создавать дискомфорта для окружающих. Долгосрочные: пациент будет психологически подготовлен к жизни в семье к моменту выписки.   Характер сестринского вмешательства: М/С обеспечит изоляцию...

30.01.2013

Показания: на исследование Оснащение: резиновый венозный жгут клеёнчатая подушка пеленка спирт 70⁰ емкости с дез. Растворами штатив для S-моноветов контейнер для транспортировки крови Стерильные: S-моновет игла для S-моновета ватные шарики перчатки почкообразный лоток с малой клеёнкой Области для забора крови: вены локтевой области, в некоторых случаях – более мелкие вены предплечья, кисти. Виды...

Комментарии

Комментирование отключено.