Неотложная помощь при анафилактическом шоке

  • Прекратить поступление аллергена: отменить введение препарата. Для замедления всасывания аллергена место инъекции или укуса обкалывают адреналином (0,1% раствор — 0,2—0,3 мм). Накладывают жгут проксимальнее места инъекции.
  • При необходимости обеспечить проходимость дыхательных путей — интубация трахеи или трахеостомия.
  • Введение адреналина: при гипотонии — 0,1% раствор 1 мл внутривенно. Иногда для поддержания артериального давления — внутривенная инфузия со скоростью 1—4 мкг/мин. При отеке слизистой оболочки дыхательных путей в отсутствие артериальной гипертензии вводят 0,3—0,5 мл раствора подкожно каждые 10—20 мин.
  • Инфузионная терапия: для восстановления объема циркулирующей крови — быстрое введение растворов (раствор хлорида натрия, глюкоза) до 1 л за 10—15 мин.
  • При тяжелой и стойкой артериальной гипотонии — введение вазопрессорных средств: раствор дофамина 5—25 мкг/(кгх мин) или норадреналин 0,5—30 мкг/мин.
  • Введение кортикостероидов. Гидрокортизон внутривенно 100-200 мг каждые 4—6 ч в течение суток. Можно вводить преднизолон 90-180 мг.
  • Антигистаминные средства: пипольфен (2,5% раствор — 2 мл) или димедрол (1% раствор — 2-3 мл) либо супрастин (2% раствор — 1 мл) и Н2-блокаторы (например, циметидин 300 мг) каждые 6-8 ч.
  • При бронхоспазме — ингаляции бронхолитиков (сальбутамол, беротек, алупент), раствор эуфиллина внутривенно 2,4% — 10 мл.
загрузка...
Смотрите также:
30.01.2013

ОСНАЩЕНИЕ: стеклянные шкафы под замком, деревянные шкафы под замком, холодильник для хранения лекарственных средств. ПОСЛЕДОВАТЕЛЬНОСТЬ ДЕЙСТВИЙ: Разделить лекарственные средства в зависимости от пути их введения. Стерильные растворы в ампулах и флаконах хранят в процедурном кабинете, в стеклянном шкафу на одной полке антибиотики и их растворители, на другой флаконы для капельного вливания жидкостей вместимостью 200-500 мл. , на остальных...

29.01.2013

Цели: Пациент осознаёт необходимость манипуляции, выскажется об уменьшении чувства страха перед ней.   Характер сестринских вмешательств: м/с будет поощрять вопросы пациента о предстоящей манипуляции и представит информацию: о её значении, о её ходе, о поведении пациента во время проведения манипуляции. м/с познакомит пациента с другим, удачно перенёсшим эту манипуляцию пациентом. м/с обеспечит психологическую поддержку со стороны...

29.01.2013

  ПОКАЗАНИЯ: Для забора анализа на посев в бак. лабораторию. ОСНАЩЕНИЕ: стерильная пробирка с ватным тампоном (с транспортной средой), полученная из бак. лаборатории; бланки направлений, маска, перчатки, лоток, клеенка, контейнер. ПОДГОТОВКА ПАЦИЕНТА: психологическая: право на информацию (цель и ход ее проведения); получение согласия. АЛГОРИТМ: Наденьте маску. Вымойте руки, наденьте перчатки. Усадите пациента на стул против света.

Комментарии

Комментирование отключено.