Приоритетные проблемы пациентов. Лихорадка

Цели:

Краткосрочная: уменьшить лихорадку к концу недели до нормы или субфебрильных цифр.

Долгосрочная: отсутствие лихорадки к моменту выписки.

 

Характер сестринского вмешательства:

  1. Определить период лихорадки у пациента.
  2. Контролировать и регистрировать температуру тела пациента каждые два часа в 1-3 период лихорадки.
  3. Обеспечить пациенту полный физический и психологический покой.
  4. Осуществить характер сестринского вмешательства в зависимости от периода лихорадки.

1-й период

  • тепло укрыть пациента, обложить грелками, напоить горячим сладким чаем.

2-й период

  • принять методы физического охлаждения: укрыть простынёй или легким одеялом, использовать холодный компресс, пузырь со льдом.
  • обеспечить пациента обильным витаминизированным питьём: клюква, морс, настой из трав, соки.
  • смазывать губы вазелиновым маслом или глицерином 3 раза в день.
  • кормить 6-7 раз в сутки, не большими порциями жидкой или полужидкой пищи.
  • обеспечить индивидуальное наблюдение за пациентом, учитывая риск развития галлюцинаций, судорог, появления бреда.
  • проводить тщательный уход за кожей и слизистыми, контролировать физиологические отравления.
  • обеспечить введение жаропонижающих средств по назначению врача.

3-й период

  • обеспечить постоянное наблюдение за состоянием пациента (ЧДД, внешний вид, Ps, АД, t тела).
  • обеспечить смену нательного и постельного белья.
  • при критическом снижении температуры смотри Х.С.В. при коллапсе.
  • при литическом снижении температуры, тепло укрыть пациента, обильное тёплое питье, применить грелку.
загрузка...
Смотрите также:
30.01.2013

М/с обязана осуществить сбор материала от пациентов для лабораторных исследований (мочи, кала, мокроты и т. д. ). Передачу их лаборатории. Знать правила транспортировки. Своевременное получение из лаборатории результатов исследований. Подклеивание их в историю болезни. МЕРЫ ПРЕДОСТОРОЖНОСТИ: При контакте с пациентами и материалом, которые могут служить источником заражения, необхо­димо знать, что: Наибольшую опасность представляют все...

30.01.2013

Цель: Для приготовления рабочих растворов различной концентрации с целью дезинфекции.   Помещений; Ветоши; Посуды; Туалетов; Выделений пациентов; Предметов уходоа. Оснащение. СПЕЦОДЕЖДА: Длинный халат; Шапочка; Фартук го клеенки; Медицинские перчатки; Респиратор (маска из 4-х слоев); Защитные очки; Сменная обувь. СУХАЯ ХЛОРНАЯ ИЗВЕСТЬ В СТАНДАРТНОЙ УПАКОВКЕ: С указанием названия; Даты...

30.01.2013

ЦЕЛЬ: Использовать для дезинфекции, согласно приказу по соблюдению санитарно-противоэпидемического режима. ОСНАЩЕНИЕ. СПЕЦОДЕЖДА: Длинный халат; Шапочка; Фартук из клеенки; Медицинские перчатки; Распиратор(маска из 4-х слоев марли); Защитные очки; Сменная обувь;   НАВЕСКА СУХОГО ПОРОШКА ХЛОРАМИНА ПО 10 г. ЕМКОСТИ: Для воды с маркировкой до 1 л Для дезинфицирующего раствора с маркировкой 1 % раствора...

Комментарии

Комментирование отключено.