Приоритетные проблемы пациентов. Лихорадка

Цели:

Краткосрочная: уменьшить лихорадку к концу недели до нормы или субфебрильных цифр.

Долгосрочная: отсутствие лихорадки к моменту выписки.

 

Характер сестринского вмешательства:

  1. Определить период лихорадки у пациента.
  2. Контролировать и регистрировать температуру тела пациента каждые два часа в 1-3 период лихорадки.
  3. Обеспечить пациенту полный физический и психологический покой.
  4. Осуществить характер сестринского вмешательства в зависимости от периода лихорадки.

1-й период

  • тепло укрыть пациента, обложить грелками, напоить горячим сладким чаем.

2-й период

  • принять методы физического охлаждения: укрыть простынёй или легким одеялом, использовать холодный компресс, пузырь со льдом.
  • обеспечить пациента обильным витаминизированным питьём: клюква, морс, настой из трав, соки.
  • смазывать губы вазелиновым маслом или глицерином 3 раза в день.
  • кормить 6-7 раз в сутки, не большими порциями жидкой или полужидкой пищи.
  • обеспечить индивидуальное наблюдение за пациентом, учитывая риск развития галлюцинаций, судорог, появления бреда.
  • проводить тщательный уход за кожей и слизистыми, контролировать физиологические отравления.
  • обеспечить введение жаропонижающих средств по назначению врача.

3-й период

  • обеспечить постоянное наблюдение за состоянием пациента (ЧДД, внешний вид, Ps, АД, t тела).
  • обеспечить смену нательного и постельного белья.
  • при критическом снижении температуры смотри Х.С.В. при коллапсе.
  • при литическом снижении температуры, тепло укрыть пациента, обильное тёплое питье, применить грелку.
загрузка...
Смотрите также:
29.01.2013

ПОКАЗАНИЕ: подозрение на гельминты. ОСНАЩЕНИЕ: чистая сухая стеклянная посуда; судно (или горшок) отмытый от дез. средств; шпатель; емкости для шпателей; бланки направлений, маска, перчатки, клеенка. ПОДГОТОВКА ПАЦИЕНТА: психологическая; право на информацию (цель и ход ее выполне­ния); получение согласия. АЛГОРИТМ: Наденьте маску. Вымойте руки, наденьте перчатки. Свеже выделенный кал возьмите шпателем из трех разных мест по ходу кала.

30.01.2013

При нарушении режима работы, несоблюдении мер предосторожности и в аварийных ситуациях у персонала могут возникнуть явления общего отравления или местного раздражения дезинфекционными препаратами. Характерным для большинства применяемых химических средств дезинфекции и стерилизации является раздражающее действие в отношении кожных покровов, слизистых оболочек глаз, дыхательных путей. Первая помощь при попадании препарата на незащищенную кожу...

29.01.2013

  ОСНАЩЕННОСТЬ: стерильные: тонкий стерильный зонд с металлической оливой, лоток, 20,0 шприц, пинцет, пробирка "В" из бак. лаборатории, емкость с ватными шариками. остальные: штатив с пробирками "А", "B", "С", спирт 70°, раздражители, емкость для разведения раздражителей, полотенце или пеленка, емкость с 1% раствором хлоргексидина, грелка или мягкий валик. РАЗДРАЖИТЕЛИ: 33% раствор магния сульфата,...

Комментарии

Комментирование отключено.