Приоритетные проблемы пациентов. Лихорадка

Цели:

Краткосрочная: уменьшить лихорадку к концу недели до нормы или субфебрильных цифр.

Долгосрочная: отсутствие лихорадки к моменту выписки.

 

Характер сестринского вмешательства:

  1. Определить период лихорадки у пациента.
  2. Контролировать и регистрировать температуру тела пациента каждые два часа в 1-3 период лихорадки.
  3. Обеспечить пациенту полный физический и психологический покой.
  4. Осуществить характер сестринского вмешательства в зависимости от периода лихорадки.

1-й период

  • тепло укрыть пациента, обложить грелками, напоить горячим сладким чаем.

2-й период

  • принять методы физического охлаждения: укрыть простынёй или легким одеялом, использовать холодный компресс, пузырь со льдом.
  • обеспечить пациента обильным витаминизированным питьём: клюква, морс, настой из трав, соки.
  • смазывать губы вазелиновым маслом или глицерином 3 раза в день.
  • кормить 6-7 раз в сутки, не большими порциями жидкой или полужидкой пищи.
  • обеспечить индивидуальное наблюдение за пациентом, учитывая риск развития галлюцинаций, судорог, появления бреда.
  • проводить тщательный уход за кожей и слизистыми, контролировать физиологические отравления.
  • обеспечить введение жаропонижающих средств по назначению врача.

3-й период

  • обеспечить постоянное наблюдение за состоянием пациента (ЧДД, внешний вид, Ps, АД, t тела).
  • обеспечить смену нательного и постельного белья.
  • при критическом снижении температуры смотри Х.С.В. при коллапсе.
  • при литическом снижении температуры, тепло укрыть пациента, обильное тёплое питье, применить грелку.
загрузка...
Смотрите также:
30.01.2013

ЦЕЛЬ: хранение лекарственных веществ группы «А» и «Б» в сейфе и ведение строгого учета. ОСНАЩЕНИЕ: сейф, ключи от сейфа, «Журнал учета наркотических средств группы «А», «Журнал передачи ключей от сейфа с наркотическими средствами», истории болезни, листы назначений.   ПОСЛЕДОВАТЕЛЬНОСТЬ ДЕЙСТВИЙ: Храните лекарственные вещества в сейфе под замком. Сделайте маркировку группы «А» на внутренней стороне дверки сейфа. Укажите перечень...

30.01.2013

Банки представляют собой стеклянные емкости с утолщенными краями и округленным дном, вместимостью 30-70 мл. ПОКАЗАНИЯ: По назначению врача. Применяют при острых воспалительных процессах органов дыхания и др. ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ: Заболевания кожи, истощение, высокая лихорадка, возбуждение пациента, кровотечения и др. Воздействие на организм. Лечебный эффект – обезболивающий, рассасывающий, противовоспалительный.   За счет создаваемого в банке...

29.01.2013

Прекратить поступление аллергена: отменить введение препарата. Для замедления всасывания аллергена место инъекции или укуса обкалывают адреналином (0,1% раствор — 0,2—0,3 мм). Накладывают жгут проксимальнее места инъекции. При необходимости обеспечить проходимость дыхательных путей — интубация трахеи или трахеостомия. Введение адреналина: при гипотонии — 0,1% раствор 1 мл внутривенно. Иногда для поддержания артериального давления — внутривенная...

Комментарии

Комментирование отключено.