Уход за пациентами при рвоте

РВОТА – непроизвольное выбрасывание содержимого желудка наружу через рот (иногда через нос).

ПРИ НАЛИЧИИ РВОТЫ У ПАЦИЕНТА УТОЧНЯЮТ:

  • время ( утром, сразу после принятия пищи; спустя несколько часов после еды);
  • объем рвотных масс;
  • их запах, консистенция, цвет, реакция, характер остатков пищи;
  • наличие патологических примесей:
  1. желчи (желто-зеленого цвета) – рвота натощак.
  2. крови алой (розового цвета) – кровь из полости рта, верхних отделов пищевода.
  3. крови, изменившейся под влиянием соляной кислоты (бурого, черного цвета) – цвета кофейной гущи – при кровотечении из желудка.

РВОТНЫЕ МАССЫ НЕОБХОДИМО:

  • собрать в чистую сухую посуду;
  • закрыть крышку;
  • оставить до осмотра их врачом;
  • выписать направление;
  • отправить в лабораторию;
  • если транспортировка в лабораторию невозможна, то необходимо их хранить в прохладном месте;
  • при отравлении рвотные массы собрать в стерильную банку из темного стекла с крышкой и отправить в бак. лабораторию с направлением.

 

ПОМОЩЬ ПАЦИЕНТУ ПРИ РВОТЕ, НАХОДЯЩЕМУСЯ В СОЗНАНИИ:

  1. Проведите подготовку пациента перед выполнением манипуляции: психологическую, право на информацию (цель и ход ее выполнения), получение согласия.
  2. Наденьте маску.
  3. Вымойте руки. Наденьте перчатки.
  4. Усадите пациента (если позволяет его состояние) и наденте на него клеенчатый фартук, на грудь положите пеленку или полотенце.
  5. Удалить зубные протезы (если они есть).
  6. Подставить к ногам пациента ведро или таз.
  7. Придерживайте голову пациента, положив ему ладонь на лоб.
  8. После рвоты дать пациенту прополоскать рот холодной водой, вытереть ему лицо полотенцем.
  9. Оставьте рвотные массы до осмотра их врачом.
  10. Ободрить, успокойте пациента.
  11. Осуществите наблюдение за пациентом: измерение пульса, АД, ЧДЦ, температуры тела.
  12. Снимите перчатки, вымойте руки.
  13. Рвотные массы после осмотра их врачом обеззаразьте сухой хлорной известью из расчета 200 гр на 1 л содержимого, оставьте на 1 час, а затем вылейте в канализацию.
  14. Все использованные предметы ухода обработайте по ОСТу 42-21-2-85 и приказу № 408.

ПОМНИТЕ: при попадании рвотных масс в дыхательные пути могут быть осложнения.

загрузка...
Смотрите также:
29.01.2013

ПОКАЗАНИЕ: подозрение на гельминты. ОСНАЩЕНИЕ: чистая сухая стеклянная посуда; судно (или горшок) отмытый от дез. средств; шпатель; емкости для шпателей; бланки направлений, маска, перчатки, клеенка. ПОДГОТОВКА ПАЦИЕНТА: психологическая; право на информацию (цель и ход ее выполне­ния); получение согласия. АЛГОРИТМ: Наденьте маску. Вымойте руки, наденьте перчатки. Свеже выделенный кал возьмите шпателем из трех разных мест по ходу кала.

29.01.2013

Цели: Краткосрочные: а) к концу недели пациент осознаёт, что при соответствующем лечении это тягостное явление уменьшится или пройдёт. б) к концу недели пациент осознаёт, что при соответствующей организации ухода это явление не будет создавать дискомфорта для окружающих. Долгосрочные: пациент будет психологически подготовлен к жизни в семье к моменту выписки.   Характер сестринского вмешательства: М/С обеспечит изоляцию...

30.01.2013

ПОКАЗАНИЯ: По назначению врача. Местные воспалительные процессы на коже, подкожной клетчатке, среднем ухе, постинъекционные осложнения и др. ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ: Высокая лихорадка, нарушение целостности кожи, аллергические и гнойничковые высыпания на коже. Воздействие на организм: Вызывает длительное расширение кровеносных сосудов, что приводит к увеличению притока крови не только к коже, но и к более глубоко расположенным тканям. Лечебный эффект:...

Комментарии

Комментирование отключено.