Уход за пациентами при рвоте

РВОТА – непроизвольное выбрасывание содержимого желудка наружу через рот (иногда через нос).

ПРИ НАЛИЧИИ РВОТЫ У ПАЦИЕНТА УТОЧНЯЮТ:

  • время ( утром, сразу после принятия пищи; спустя несколько часов после еды);
  • объем рвотных масс;
  • их запах, консистенция, цвет, реакция, характер остатков пищи;
  • наличие патологических примесей:
  1. желчи (желто-зеленого цвета) – рвота натощак.
  2. крови алой (розового цвета) – кровь из полости рта, верхних отделов пищевода.
  3. крови, изменившейся под влиянием соляной кислоты (бурого, черного цвета) – цвета кофейной гущи – при кровотечении из желудка.

РВОТНЫЕ МАССЫ НЕОБХОДИМО:

  • собрать в чистую сухую посуду;
  • закрыть крышку;
  • оставить до осмотра их врачом;
  • выписать направление;
  • отправить в лабораторию;
  • если транспортировка в лабораторию невозможна, то необходимо их хранить в прохладном месте;
  • при отравлении рвотные массы собрать в стерильную банку из темного стекла с крышкой и отправить в бак. лабораторию с направлением.

 

ПОМОЩЬ ПАЦИЕНТУ ПРИ РВОТЕ, НАХОДЯЩЕМУСЯ В СОЗНАНИИ:

  1. Проведите подготовку пациента перед выполнением манипуляции: психологическую, право на информацию (цель и ход ее выполнения), получение согласия.
  2. Наденьте маску.
  3. Вымойте руки. Наденьте перчатки.
  4. Усадите пациента (если позволяет его состояние) и наденте на него клеенчатый фартук, на грудь положите пеленку или полотенце.
  5. Удалить зубные протезы (если они есть).
  6. Подставить к ногам пациента ведро или таз.
  7. Придерживайте голову пациента, положив ему ладонь на лоб.
  8. После рвоты дать пациенту прополоскать рот холодной водой, вытереть ему лицо полотенцем.
  9. Оставьте рвотные массы до осмотра их врачом.
  10. Ободрить, успокойте пациента.
  11. Осуществите наблюдение за пациентом: измерение пульса, АД, ЧДЦ, температуры тела.
  12. Снимите перчатки, вымойте руки.
  13. Рвотные массы после осмотра их врачом обеззаразьте сухой хлорной известью из расчета 200 гр на 1 л содержимого, оставьте на 1 час, а затем вылейте в канализацию.
  14. Все использованные предметы ухода обработайте по ОСТу 42-21-2-85 и приказу № 408.

ПОМНИТЕ: при попадании рвотных масс в дыхательные пути могут быть осложнения.

загрузка...
Смотрите также:
30.01.2013

ПОКАЗАНИЯ: отсутствие возможности или наличие противопоказаний для приема лекарственных средств внутрь и парентерально; местное воздействие на воспалительные процессы в толстой кишке; судороги; резкое возбуждение. ОСНАЩЕНИЕ: Стерильные: резиновый баллончик; лотки; газоотводная трубка; шпателя; емкости для шпателей; перчатки маска; клеенчатый фартук; дополнительный промаркированный халат "Для клизм"; пеленка; вазелин; клеенка; фантом...

30.01.2013

ПОКАЗАНИЯ И ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ: Определяет врач. Воздействие на организм: Действие сухого холода (пузырь со льдом) обусловлено сужением кровеносных сосудов, а также снижением чувствительности нервных рецепторов. Лечебный эффект: Противовоспалительный, болеутоляющий, крово­останавливающий. ОСНАЩЕНИЕ: Пузырь для льда, лоток с кусочками льда, деревянный молоток, пеленка, полотенце. ПОДГОТОВКА ПАЦИЕНТА Объяснить пациенту суть манипуляции.

29.01.2013

  Цели: Краткосрочная: у пациента будет иметь место снижение выработки кишечных газов, их нормальное отхождение (время индивидуально). Долгосрочная: пациент продемонстрирует знания об особенностях питания при метеоризме через 8 дней.   Характер сестринского вмешательства: Обеспечить соблюдение диеты, исключающей газообразующие продукты (овощи, фрукты, чёрный хлеб, цельное молоко, сладости) - диета №4. Обеспечить приём...

Комментарии

Комментирование отключено.